Paciente de 52 anos, sexo masculino, portador de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e tabagista, estava em sua caminhada matinal quando apresentou uma parestesia da face do lado direito, com perda da fala, que permaneceu por 15 minutos. Com a recuperação do quadro, não procurou atendimento médico e continuou com sua rotina diária.
No dia seguinte, como o paciente não acordou no horário de costume, sua filha foi ao domicílio do seu pai, que o encontrou desacordado no chão do banheiro, com rebaixamento do nível de consciência e não responsivo a estímulos verbais.
Foi encaminhado pelo SAMU ao hospital, onde foi realizada uma tomografia computadorizada do crânio, que apresentava a seguinte imagem.
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Fonte: http://files.bvs.br/upload/S/0103-5355/2011/v30n2/a2469.pdf
TC crânio com hipodensidade em região fronto-temporo-parietal direita (setas amarelas) com desvio de linha média (sugestivo de isquemia subaguda e sinais de hipertensão intracraniana)
Paciente foi encaminhado para Unidade de Terapia Intensiva, realizada intubação orotraquel e medidas de neuroproteção. Evoluiu no segundo dia de internação com parada cardíaca.
Solicitada pelo médico plantonista, com consentimento da família, a realização de necrópsia para confirmação diagnóstica da causa da morte. A lâmina histológica de fragmento do cérebro é a que você vê.