Paciente do
sexo masculino, 63 anos, comparece em consulta com cardiologista queixando-se
de cansaço excessivo durante atividades diárias como caminhadas e subir escadas,
acompanhada de falta de ar, palpitações e desconforto no tórax. No exame físico,
o paciente apresentava hipertensão, e o médico solicitou então ecocardiograma e
um Rx de tórax para melhor avaliação do caso.
Enquanto o paciente agendava os
exames solicitados, começou a apresentar outros sintomas como: dor no quadrante superior direito do
abdômen e edema das extremidades. Assim o paciente resolveu ir a um
pronto-atendimento.
No
PS, ao exame físico notou-se hepatomegalia e hipertensão. Foram realizados
então RX de tórax, ultrassom do fígado, ecocardiograma e hemograma completo.
Nos
exames de sangue constataram-se alterações no tempo de protrombina. O ultrassom
do fígado confirmou a hepatomegalia com aumento homogêneo da ecogeneicidade do
fígado e dilatação das veias supra-hepática e veia cava inferior. O Rx de tórax
sugeriu presença de líquido nos pulmões. No ecocardiograma, evidenciou-se
defeito em válvula cardíaca. Com os exames físico e complementares, chegou-se
ao diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva associada à hepatomegalia. O
paciente iniciou tratamento para a insuficiência cardíaca congestiva, no
entanto, acabou indo à óbito vítima de infarto agudo do miocárdio.