Banco de Dados Lâminas

Displasia dentinária

Diagnóstico microscópico: Os cortes microscópicos revelam um tumor odontogênico de origem epitelial, caracterizado pela presença de inúmeras ilhotas, circundadas por um epitélio colunar, cujas células se arranjam em paliçada e apresentam núcleo com polarização invertida. Em algumas ilhotas as células periféricas exibem um aspecto cuboide com semelhança da camada basal. No interior das ilhotas nota-se extensa metaplasia escamosa por vezes associadas á queratinização com formações císticas de tamanho variado. Por vezes, as ilhotas epiteliais apresentam a porção central constituída de células arranjadas frouxamente, lembrando o retículo estrelado do órgão do esmalte. O estroma é formado por tecido conjuntivo denso, intensamente celularizado e vascularizado.       

Diagnóstico microscópico: Os cortes histológicos revelam fragmentos de mucosa bucal, revestidos por epitélio estratificado pavimentoso hiperplásico exibindo degeneração hidrópica e áreas de duplicação da camada basal além de regiões de continuidade com glândulas sebáceas. Na lâmina própria as fibras colágenas em arranjo aleatório são permeadas por moderado infiltrado inflamatório crônico. Observam-se lóbulos de glândulas sebáceas revestidos por epitélio de dupla camada com aspecto ora pavimentoso ora sebáceo. Algumas destas células sebáceas apresentam núcleos picnóticos. Áreas hemorrágicas, células adiposas e numerosos vasos sanguíneos completam o quadro histológico.    

Descrição clínica: Paciente feminino, apresentando lesão nodular, logo atrás do dente 17, na região de tuberosidade maxilar lado direito. A lesão se encontra séssil com coloração vermelho-escura e estende-se de vestibular a lingual, é assintomática e mede aproximadamente 1,5 cm.

Descrição microscópica: Os cortes histológicos revelam fragmento de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado, com áreas de acantose e projeções de cones epiteliais. Na lâmina própria, observa-se lesão proliferativa benigna não neoplásica constituída por numerosas células gigantes multinucleadas hipercoradas e células mononucleares volumosas. Intensa vascularização, vários focos de hemorragia e deposição de pigmento de hemossiderina estão presentes. 

Descrição clínica: Paciente feminino, 22 anos, relata ter notado a lesão há um mês e que a mesma sofre alterações volumétricas. Apresenta-se como um nódulo submucoso na região do lábio inferior, com coloração central esbranquiçada, mucosa adjacente normal, indolor, de consistência túrgida.

Descrição microscópica: Os cortes histológicos revelam fragmento de mucosa revestido por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado, com áreas de retificação da camada basal. Na lâmina própria observa-se lesão cavitária revestida por tecido de granulação representado por numerosos vasos sanguíneos neoformados, fibroblastos jovens e infiltrado inflamatório mononuclear, com destaque para os macrófagos espumosos. A luz apresenta-se parcialmente preenchida por material eosinofílico amorfo interpretado como muco, permeado por células inflamatórias. Lóbulos de glândulas salivares menores no estroma, com discreto infiltrado inflamatório mononuclear no estroma e áreas de hemorragia completam o quadro histológico. 

Diagnóstico clínico: Paciente masculino, 44 anos. Estava em tratamento de lesão extensa na mandíbula de molar a molar desde 2001. Na primeira etapa foi feita a marsupialização e na segunda a enucleação. Houve recidiva após dois anos e foi feita uma nova cirurgia de enucleação. Os resultados das biópsias anteriores foram epitélio escamoso estratificado com edema subepitelial, em 17/01/2001, e Cisto dentígero, em 16/04/2003. A terceira cirurgia ocorreu em 11/08/2005, com recidiva em três lojas cirúrgicas com comunicação entre elas. 1º Maior no lado direito, 2º Menor no lado direito, 3º Envolvendo forame mentoniano com nervo causando aumento do volume. 4º Punção - líquido sanguinolento.

Diagnóstico microscópico:Os cortes histológicos do material descalcificado mostram fragmentos de tecido ósseo maduro lamelar, constituído por trabéculas espessas de contorno regular, circundando poucos espaços medulares contendo tecido conjuntivo frouxo. Notam-se também numerosos osteócitos viáveis no interior de lacunas e linhas basofílicas de aposição óssea. Fragmentos de cápsula cística revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratonizado com poucas camadas de espessura, exibindo superfície corrugada, por vezes deslocado da cápsula conjuntiva, com lâminas de queratina descamadas e áreas de hemorragia acompanham os fragmentos ósseos.

Descrição clínica: Paciente feminino, 47 anos. Realizou RX panorâmico para planejamento de cirurgia de implantes há 3 semanas. Em avaliação ao exame radiográfico constatou-se lesão radiolúcida  delimitada associada ao ápice radicular de raiz residual do dente 34. Paciente nega sintomatologia dolorosa. Clinicamente sem expansões ou abaulamentos ósseos.

Descrição histológica: Os cortes microscópicos revelam lesão cística, revestida parcialmente por epitélio estratificado pavimentoso, com poucas camadas em sua maior porção e perda de continuidade. A luz é preenchida parcialmente por extensa reação inflamatória do tipo corpo estranho a cristais de colesterol, rica em células gigantes multinucleadas e macrófagos. Também são vistos pigmentos de hemossiderina. Na cápsula, há discreto infiltrado inflamatório crônico e os feixes colágenos são permeados por pequenos vasos sanguíneos. Corpúsculos de Russel e esquírolas de tecido ósseo completam o quadro histológico.

Hiperplasia fibrosa