Banco de Dados Lâminas

Descrição clínica: Paciente feminino, 22 anos. Peça removida da região de gengiva inserida entre os incisivos. A paciente encontra-se no 6º mês de gravidez.

Descrição microscópica: Os cortes histológicos mostram fragmentos de mucosa apresentando, na lâmina própria, intensa neoformação vascular, com a presença de numerosos capilares em meio a um estroma delicado, com infiltrado inflamatório mononuclear circundante e edema abundante. Na profundidade, a lesão toma aspecto lobular, exibindo brotamentos vasculares e proliferação de células endoteliais com raras células inflamatórias mononucleares associadas. A lesão apresenta-se parcialmente revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado de espessura variável, às vezes apresentando espongiose, exocitose, além de extensa área ulcerada, recoberta por membrana fibrinopurulenta.

Diagnóstico clínico - Paciente masculino, 11 anos. Apresenta lesão nodular na submucosa,localizada na mucosa da bochecha a mais ou menos 1,5 cm da comissura labial esquerda, de consistência bastante densa á palpação. Nunca doeu ou sangrou espontaneamente.

Diagnóstico microscópico - Os cortes histológicos revelam fragmento de neoplasia benigna, formando massa nodular arredondada, constituída por proliferação de células fusiformes, alongadas, de limites imprecisos, arranjadas num padrão enovelado, exibindo feixes ou grupo de células dispostos em diversos sentidos. Individualmente as células exibem núcleos ovalados, por vezes alongados, cromatina delicada e nucléolos evidentes, e algumas delas exibem pleomorfismo discreto. Em área focal observa-se infiltração neoplásica dissociando feixes de musculatura estriada esquelética. Numerosos espaços conjuntivo e lóbulos de glândulas salivares acessórias com pequenos focos de infiltrado linfocitário e alguns ductos dilatados completam o quadro histológico. 

Descrição clínica - Paciente masculino, 11 anos, apresentado lesão nodular, pediculada, eritematosa. Não apresenta dor à palpação, é de consistência rígida. Situa-se na gengiva inserida da região vestibular entre 2º premolar superior esquerdo e 1º molar superior esquerdo.

Descrição microscópica - Os cortes histológicos mostram fragmentos de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado, exibindo áreas de atrofia e outras de hiperplasia, além de regiões ulceradas recobertas por exsudato fibrino-purulento. A lâmina própria, de tecido conjuntivo fibroso, apresenta focos de infiltrado inflamatório mononuclear. Na profundidade nota-se lesão proliferativa constituída por lençol de fibroblastos com aspecto fusiforme, entremeados por escassa quantidade de fibras colágenas, diversos focos de calcificação arredondados com características de cemento e trabéculas ósseas. 

Descrição clínica - Paciente feminino, 73 anos. Foi enviado para exame um fragmento arredondado de tecido mole, de consistência elástica e aspecto friável, coloração esbranquiçada, com superfície irregular, exibindo numerosas projeções. O fragmento mede cerca de 0,6 cm de diâmetro.

Descrição microscópica - Os cortes histológicos mostram lesão proliferativa de tecido conjuntivo, com numerosos vasos sanguineos congestos e inflamação crônica, revestida por epitélio do tipo pavimentoso estratificado paraqueratinizado. Este apresenta diversas células com vacuolização perinuclear, exocitose com formação de microabscessos nas camadas mais superficiais e presença de pseudo hifas septadas, sugestiva de Candida. 

Diagnóstico clínico : Paciente masculino, 24 anos. Apresenta lesão de consistência firme de cor ligeiramente mais avermelhada do que a área adjacente, a lesão se encontra na região vestibular e lingual entre os dentes 42 e 43, possuindo 1,5 cm x 1,0 cm.

Diagnóstico microscópico : Os cortes histológicos mostram fragmentos de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado hiperplásico, exibindo projeções alongadas delicadas, ás vezes formando padrão rendilhado na profundidade. A lâmina própria é constituída por tecido conjuntivo fibroso com infiltrado inflamatório mononuclear disposto de forma focal, com localização predominantemente perivascular e justa epitelial.

Diagnóstico clínico: Paciente feminino, 9 anos. Relata que apareceu uma ´´bolinha que cresceu durante 5 meses`` SIC. A lesão apresenta sangramento e dói ao trauma, possui característica nodular encontrando -se próximo a comissura labial esquerda, sendo mole a palpação, com coloração avermelhada e multilobulada.

Diagnóstico microscópico: Os cortes histológicos mostram lesão de origem vascular, representada por lóbulos com acentuada proliferação endotelial, onde se observam numerosos capilares neoformados, alguns congestos. Os lóbulos são separados por traves de tecido conjuntivo fibroso exibindo discreto infiltrado inflamatório mononuclear difuso. Os cortes são revestidos por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado com acantose e espongiose discretas. Áreas de ulceração apresentando necrose superficial e infiltrado inflamatório intenso predominando polimorfonucleares neutrófilos. Algumas fibras musculares de aspecto normal estão presentes na profundidade dos espécimes.

Diagnóstico clínico: Paciente feminina, 22 anos. Estava usando aparelho ortodôntico há 2 anos e agora no final da gravidez apresentou uma hiperplasia gengival localizada entre os dentes 25 e 26. O ortodontista fez uma gengivectomia na região e após uma semana a hiperplasia estava bem maior, com aspecto morulado, lesão flácida com alto grau de inflamação e sangramento profuso ao tocar a lesão. Foi feita a remoção deste tecido

Diagnóstico macroscópico: Os cortes histológicos mostram fragmentos de mucosa, exibindo lesão proliferativa na lâmina própria. A lesão é formada por tecido de granulação contendo numerosos vasos sanguíneos, células endoteliais e fibroblastos, permeados por discreto infiltrado inflamatório mononuclear difuso. A superfície é parcialmente revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado e apresenta extensa zona de ulceração, recoberta por exsudato fibrino-purulento.

História clínica: Paciente feminino, 24 anos. Apresenta lesão nodular na semimucosa de lábio inferior, paramedianamente à direita, de coloração azul-arroxeada, com mais ou menos 0,5cm no maior diâmetro, flácida à palpação e revestida por semimucosa íntegra. A paciente diz ter conhecimento da lesão há "muito tempo", sendo que nunca doeu ou sangrou.

Descrição microscópica: Os cortes histológicos mostram fragmentos de semimucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado, com pigmentação melânica na camada basal. Na lâmina própria de tecido conjuntivo fibroso observam-se de vasos sanguíneos de luz ampla, congestos, e com delgada parede muscular. Discreto infiltrado inflamatório crônico e pigmento de hemossiderina completam o quadro histológico.

Descrição clínica: Paciente feminino, 31 anos, apresentando lesão nodular submucosa, de consistência borrachoide, superfície lisa, móvel, que se apresenta íntegra, lisa e brilhante, coloração semelhante a da região. A lesão é assintomática, com tempo de evolução 8 anos, medindo 1cm em seu maior diâmetro, na região da mucosa labial superior direita.

Descrição microscópica: Os cortes histológicos revelam neoplasia benigna de glândula salivar representada pela proliferação de lençóis de células poligonais, formando numerosas estruturas ductiformes constituídos por dupla camada de células, por vezes exibindo material eosinofílico na porção luminal e múltiplas áreas com aspecto condroide. A lesão encontra-se totalmente delimitada por estreita faixa de tecido conjuntivo fibroso.

Diagnóstico microscópico: Os cortes histológicos mostram fragmento de mucosa revestida por epitélio pavimentoso estratificado paraqueratinizado atrófico com focos de exocitose e edema, emitindo prolongamentos afilados na lâmina própria em áreas de lobulação da mucosa. Observamos na lâmina própria lesão neoplásica benigna, exofítica, pediculada constituída por lóbulos de proliferação de tecido de origem vascular. Nestes lóbulos numerosas células endoteliais fusiformes ou ovaladas estão distribuídas em grupos sólidos, de aspecto organóide, orientadas em diversas direções e apresentando numerosas luzes capilares de permeio. A margem cirúrgica no pedículo do fragmento exibe a presença de alguns lóbulos da lesão.